溺死ppt课件

发布时间:2013-07-19

课件大小:0.22 MB

所属栏目:医药类

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课件等级:溺死ppt课件推荐等级为3星

简略标题:溺死

应用环境:应用于多媒体教学

制作使用软件:PowerPoint

应用阶段:特种医学

溺死ppt课件介绍及下载


溺死ppt课件内容预览:液体堵塞呼吸道,影响气体交换,使体内缺氧,二氧化碳潴留,发生窒息及血液电解质紊乱而死亡者称为溺死(drowning),俗称淹死。溺死多发生在江湖河塘、水井或近海,少数可发生在水田、水沟、水池或浴缸等;溺液除淡水、海水外,油类、尿液、酒、羊水、血液、哎吐物等均可使人溺死。一般认为全身浸入水中才会溺死,其实只需将头面部,甚至仅口鼻孔同时淹没于水中即能溺死。酒醉或癫痫发作的病人,跌倒在水洼、水潭,口鼻部吸入液体也能溺死。根据呼吸道有无溺液的存在,可将溺死分为两种类型,即“典型溺死”(typical drowning)和“非典型溺死”(atypical drowning)两类。典型溺死占溺死的85~90,即溺液吸入阻塞呼吸道和肺泡,影响气体交换,引起外窒息死亡。非典型溺死虽属落水致死,但呼吸道和肺泡内无溺液,也称干性溺死(dry drowning),约占溺死的10~15。溺死据统计,每年全世界有14万人溺死,在美国每年溺死7000人,占灾害性死亡7。在我国的沿海、沿江地区,其发生率要远远高于这一统计学数据。但由于溺死既是自杀的手段之一,也有少数属于他杀,甚至有抛尸入水伪装溺死的,因此水中的尸体可能与刑事案件有关,必须进行法医学鉴定。第二节溺死的经过与机制一、溺死的过程与分期1.前驱期(prodromal stage of drowning)2.呼吸困难期(dyspnea stage of drowning)3.失神期(mental disturbance stage of drowning)4.呼吸暂停期(apnea stage of drowning)5.终末呼吸期(terminal respiratory stage of drowning)6.呼吸停止期(respiratory disturbance stage of drowning)ppt二、溺死的机制溺死的机制至今尚未完全阐明,目前普遍认为溺死的机制有下述几种:1.窒息溺液吸入呼吸道和肺泡内,障碍呼吸运动,致O2和CO2潴留。终末呼吸期,大量的溺液吸入呼吸道,肺泡扩张,肺体积膨胀,肺泡壁断裂,溺液进入人体大循环,因此水中漂浮于水中的微小物质,也可周游全身。细砂、水草及沉集在肺泡和细支气管内,加重了窒息。溺液吞入消化道,引起呕吐,呕吐物吸入呼吸道,进一步加重了窒息。这是溺水死亡的主要机制。2.淡水、海水中溺死过去认为淡水与海水溺死机制不同。实验证明,溺液吸入呼吸道和肺泡内,阻碍呼吸运动,影响气体交换,导致体内氧缺乏和二氧化碳潴留,PaO2下降,PaCO2升高,引起高碳酸血症。由此可知,不论是淡水或海水溺死,其死亡机制都是窒息缺氧和酸中毒所致。有时在溺水过程中,吸入或咽下细沙、水草等物质,引起呕吐,将呕吐物再吸入呼吸道,可加剧窒息,导致死亡。3.其他因素身体突然进入冷水后可引起多种神经反射与溺死也有关系。4.极少数溺水者被抢救复苏后经过一段时间后死亡,称“迟发性溺死”(delayed drowning)其死亡原因多为继发性肺水肿、支气管肺炎或肺脓肿等。5.非典型溺死发生机制可能为落水后冷水刺激引起:①声门痉挛,发生窒息;②刺激咽喉部,引起反射性神经抑制,致心脏骤停和原发性休克死亡。第三节溺死的形态学改变(形态学)溺死属机械性窒息死,故新鲜尸体一般都具有窒息死亡的征象,即:发绀,全身血液不凝固,内脏器官淤血明显,眼结膜和浆膜、粘膜下有点状出血。除此之外,尚可见下述溺死征象。
课件关键字:溺死。
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