急腹症ppt课件

发布时间:2013-03-15

课件大小:0.72 MB

所属栏目:医药类

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课件等级:急腹症ppt课件推荐等级为3星

简略标题:急腹症

应用环境:应用于多媒体教学

制作使用软件:PowerPoint

应用阶段:临床医学

急腹症ppt课件介绍及下载


急腹症ppt课件内容预览:三、常见脏器的腹痛四、急腹症的诊断与鉴别诊断五、诊断原则和经验教训六、急腹症的处理七、病案分析急腹症acute abdomen急腹症是以急性腹痛为主要表现,必需早期诊断和紧急外科处理的腹部疾玻腹痛为急腹症的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。特点为发病急、进展快、变化多、病情重。外科急腹症常需外科方法处理或病情发展有需外科处理的可能性。急腹症时的两个重要问题鉴别和决断。一、腹痛的机制体表标志与腹部内脏神经分布腹痛的类型ppt二、腹痛的病因腹腔脏器的病变:炎症:急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎。穿孔:胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔。阻塞和扭转:肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、输尿管结石、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转。破裂:异位妊娠、卵巢囊肿、脾破裂、肝癌结节破裂。血管病变:肠系膜A血栓形成、腹主A瘤、脾梗塞。其他:肠痉挛、急性胃扩张、经前紧张症。腹外脏器与全身性疾病有:胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹。变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热。中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质玻神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症。三、常见脏器的腹痛常见脏器的腹痛四、急腹症的诊断与鉴别诊断详细的病史细心的检体相关的实验室资料必要的影像学检查综合分析,对诊断非常重要。病史采取和症状分析(八问)问腹痛牵涉痛或放射痛:如胆道或膈下的疾患可引起右肩或肩胛下疼痛;胰腺位腹膜后,疼痛常涉及后腰背。疾病不同阶段的牵涉痛,可引起腹痛部位的转移,好阑尾炎的疼痛。腹痛的性质:持续性钝痛或隐痛多表示炎症性或出血性病变;阵发性腹痛多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞性病变;持续性腹痛伴阵发性加重多表示炎症和梗阻同时存在腹痛的程度:炎症刺激引起的腹痛较轻。空腔脏器的痉挛、梗阻、嵌顿、扭转或绞窄缺血、化学刺激所产生的疼痛较重,呈刀割样。腹痛部位的鉴别诊断包括腹痛发生的时间,起病是缓慢的还是突然的,疼痛是持续还是间歇等。腹痛发生的时间与采取何种诊断性措施有关。穿孔或肠扭转常发病突然炎症起病缓慢而呈逐渐加重持续的疼痛常提示炎症或血运障碍间歇而阵发加重的疼痛常表示空腔脏器的梗阻3.问呕吐4.问有关症状对疼痛与呕吐的关系进食与呕吐以及吐后疼痛是否减轻呕吐出现的早晚,吐的内容物(酸、苦、食物、粪质、蛔虫等)。是否伴有排便的改变骤然发作的腹痛若伴有腹泻和脓血便常提示有肠道的感染;如腹痛无排便和排气则可能有肠梗阻。腹痛伴有尿急、尿频、尿痛、尿血、尿石等表示患有泌尿系的感染或结石。是否伴有塞战、发热、黄疸、脱水、休克等。饮酒和进油腻食物可诱发急性胰腺炎或胆道疾病;暴饮暴食后可发生急性胃扩张或溃疡穿孔;急性胃肠炎可因饮食不洁而发生。过去有无类似发作,频度及规律;以往的患病和手术史以及长期接触某种有害物质的职业史等。末次月经的日期既往周期是否规律有无停经停经后有无再出血宫外孕破裂多有停经史;卵巢滤泡或黄体破裂常在月经中期患者过去的治疗经验这次发病后用了哪些治疗及其对治疗的反应。
课件关键字:急腹症。
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